治疗IGA肾病应根据IGA肾病患者不同的临床表现和病理类型,采取个体化的治疗方案,以达到控制尿中的蛋白至0.3克每24小时以下的治疗目标,主要治疗方案包括:
第一,一般治疗注意劳逸结合,预防各种感染,禁用肾毒性药物蛋白质的摄入量,以控制在0.8到1.0克每公斤体重每天,以减轻肾脏的负担。
第二,药物治疗,积极控制高血压,首选血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂,对于蛋白尿持续大于1克每24小时者,一般需要用糖皮质激素或者是联合免疫抑制剂进行治疗,鱼油具有抗氧化的作用,对IGA肾病患者有一定的益处。
第三,要定期随访血压、尿常规、尿蛋白定量、肾功能和肾脏b超。
第四,反复发作肉眼血尿的IGA肾病患者可以行扁桃体切除术。