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• 脑梗塞治疗方法

  脑梗塞其实规范的名词应该叫脑梗死，属于急症，也是有高度致残率、高度致死率的疾病。这个病的治疗方法如下：第一，争取超早期治疗。超早期治疗主要是通过有条件的医院进行溶栓治疗，如果溶栓治疗效果不好，在一定时间窗之内还可以进行血管内治疗，血管内治疗最为常见的就是拉栓治疗，又叫取栓治疗。第二，如果不符合溶栓或者取栓条件的主要是进行药物治疗。药物治疗包括危险因素的管控，包括血压、血糖和血脂的治疗，另外还要根据脑梗死的原因进行抗凝或者抗血小板治疗。如果是栓塞性疾病引起的脑梗死，一般进行抗凝治疗；如果是由于动脉粥样硬化形成引起的脑梗死，一般进行抗血小板治疗。如果过了急性期，还需要给予患者二级预防，预防脑梗死的复发，另外还要给予相应的康复治疗。所以脑梗死的治疗一定要全方面进行。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-19 5611次

• 脑梗灶与脑梗塞的区别

  脑梗塞以后，由于循环中断，脑细胞变性坏死，形成了一个缺血的病灶，或者叫软化灶，那么进行影像学检查的时候，比如说做CT，就可以发现低密度的一个病灶；做核磁就可以发现一个缺血灶，或者是明显的腔梗灶。所以这个灶就是一个病理的表现，在影像学的检查以后，得出来的一个结论，把它这个病变部位，细胞的缺失以后，形成的病理变化叫做灶。所以脑梗塞以后出现一个缺血灶，或者是出现了软化灶，是影像学的诊断，报告上给你写了这个灶，就是缺血性的病变，所以它是影像学的病理的诊断。那么它的原因，很可能是一个脑梗塞，或者是腔隙性脑梗塞以后，血管的循环的中断，造成了缺血、缺氧、细胞坏死，形成了这么一个所谓的病灶，仅仅是病变的区域的一种表达。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 6264次

• 大面积脑梗塞脑疝手术
  大面积脑梗塞是指脑梗死面积直径大于5厘米，或梗死波及两个以上的脑液或脑梗死波及范围大于同侧二分之一的面积，大面积脑梗死通常是静内动脉主干，大脑中动脉主干，大脑前动脉梗死，椎基底动脉主干梗死，当病人恶化时，适时得开颅减压术，能立即有效的降低颅内压，改善脑组织血流，降低死亡率。手术治疗主要目的是缓解颅内压，解除脑疝，提高脑灌注压，最大限度的挽救梗死区残存的血供和保证侧支血供，促使患者意识恢复，减少近期并发症，提高存活率，当可能出现严重脑水肿，而药物治疗无效时，应尽早选择手术治疗，对于年龄小于六十岁的，单侧梗死的患者发病48小时内，使用药物治疗神经功能仍在恶化，需要考虑手术治疗。
  语音时长 1:44”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 1774次

• 脑梗塞脑疝左腿浮肿
  临床上如果一个脑梗塞的患者脑疝形成了，那么是非常危险的，像这种情况如果通过甘露醇、甘油果糖等药物脱水治疗脑疝的情况不能恢复，建议最好能够行外科手术去骨瓣减压治疗。当然即便是通过外科手术减压治疗患者也不见得能够挽救过来,其次患者左腿浮肿需要考虑，下肢静脉血栓形成的原因引起，如果是这种情况建议首先要行静脉彩超检查明确病因，如果确诊为静脉血栓形成导致的浮肿,必要时，可以行立网植入治疗或者是给予低分子肝素皮下注射抗凝治疗。
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  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-10-26 1517次

• 脑梗塞如何引发脑疝
  脑梗塞患者如果出现颅内压增高的现象是可以引起脑疝，在临床医学中，脑梗就是动脉阻塞之后出现的相应部位脑组织的破坏，有时候还会出现出血的现象。一般来说造成该病的原因包括高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症以及遗传因素等，而且该病在四十五到七十岁的中老年人群中较为常见。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-29 1901次

• 脑梗塞引发的脑疝如何治疗
  脑梗塞引发脑疝要马上入院治疗，一般来说造成该病的原因包括高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症以及遗传因素等，而且该病在四十五到七十岁的中老年人群中较为常见。如果发现患者出现口眼歪斜、半身不遂、流口水、吃东西掉饭粒儿和拿不起筷子等现象的话，那么就是可能患有脑梗塞，需要及时去医院进行治疗。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 1801次

• 脑梗塞引发的脑疝如何治疗
  在处理脑梗塞引发脑疝是由于集聚的颅内压增高造成的。在做出脑疝诊断的同时，应按照颅内压增高的原则来处理。原则是快速静脉输注高渗降颅内压的药物，以缓解病情，争取时间。当确诊以后，要根据病情迅速完成开颅术前的准备，尽快手术去除病因。如清除颅内血肿或切除脑肿瘤时，如遇难以确诊或虽诊断而病因无法去除时，可选用
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 144次

• 脑梗塞引起脑疝的机制
  脑疝是颅腔的空间，因为颅腔的空间有限，而且颅腔内部又有大脑镰以及天幕缘，还有些骨性突起分割，局部的压力是不平衡的。一旦出现局部的压力增高，或者是颅腔内部整体压力增高，就有可能会挤压正常脑组织移位，或者是将整个颅脑往枕骨大孔区域压迫，患者的脑干、延髓受到挤压，可能会出现呼吸心脏骤停，危及生命。脑梗塞一
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 393次