抗肿瘤药物引起的心肌缺血

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医生主讲实录

尽管化疗导致的心肌缺血是不常见的,但是与细胞毒性药物或者是靶向药物相关的急性冠脉综合征的发生率仍然呈逐渐的增长趋势。

首先抗代谢的药物,有关文献的报道与5-FU相关联的心脏事件发生率从1%到68%不等,心脏毒性通常为早期出现,大概在用药后二到五天,68%的患者有心肌缺血的心电图改变,但是包括心肌酶增高的心肌细胞受损的证据并不常见。

另外卡培他滨导致的心脏毒性发生率和发生的机制都没有明确的数据,有报道卡培他滨导致的心肌缺血和心肌梗死的病例报道,以上对644例患者进行的回顾性分析显示,卡培他滨导致的心脏毒性发生率为5.5%,发生的机制可能是与冠状动脉血栓形成有关,另外比如紫杉醇类药物,有5%的用紫杉醇治疗的患者会有心肌缺血的表现。

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