系膜增生性肾小球肾炎患者预后与临床表现病理,还有药物疗效密切相关,以单纯性血尿、无症状蛋白尿及血尿伴轻度蛋白尿,病理为轻度系膜增生长,预后比较好,可长期维持正常的肾功能,血尿伴中量或者是大量蛋白尿表现者,对激素或者是细胞毒药物等治疗敏感预后较好。
上述药物耐药者预后较差,逐渐出现肾功能减退,持续大量蛋白尿伴高血压者,且重度系膜增生者以后比较差,影响系膜增生性肾小球肾炎预后不良的因素包括:
第一,肾病重度系膜增生。
第二,持续大量的蛋白尿。
第三,激素治疗反应不敏感。
第四,顽固性的高血压。
第五,存在肾功能损害者。