腹膜透析相关腹膜炎的初始治疗方案包括:
1、抗生素的选择腹膜透析相关腹膜炎,经验性治疗,所选择的抗生素应覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌,并根据本地区常见的致病谱和药物敏感情况,结合患者既往腹膜炎病史选择药物,针对革兰阳性菌可选用一代头孢和万古霉素,针对格兰阴性菌可选用氨基糖苷类和第三代头孢菌素类等药物。常用的经验性抗感染方案包括第一代头孢菌素加广谱抗革兰阴性菌药物,万古霉素加广谱抗革兰阴性菌药物。
2、用药途径用药方式及注意事项,腹膜炎时推荐腹腔内使用抗生素,可采用连续给药和间歇给药的方式,腹膜透析相关腹膜炎患者使用第一代头孢菌素时,建议采用连续给药的方式。