透析患者为何出现心衰

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医生主讲实录

透析患者出现心衰的原因,比尿毒症患者更为复杂,除了尿毒症心肌病、水负荷过重以外,贫血、动静脉分流、心肌钙化、缺血性心肌病等也是常见原因。心衰的预防措施包括以下几项:

第一,积极治疗高血压。

第二,严格保持预设的干体重,如果患者无法严格控制水和钠,则应该把血液透析改为腹透。

第三,纠正贫血,努力将红细胞压积提高到了30%。

第四,造瘘手术,要特别注意瘘管口径的大小,对于发生急性左心衰的患者进行紧急超滤,对于后负荷明显增加者,使用血管扩张剂。

以上内容仅供参考

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