为什么肥胖可引起肾脏病?

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医生主讲实录

肥胖引起的肾脏损害称为肥胖相关性肾病,目前在临床上并不少见。肥胖所导致的肾脏损伤的机制目前尚不完全清楚,一些研究提示,肾脏的血流动力学改变、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱及氧化应激等等,都参与肥胖所导致相关性肾病的发生和发展。遗传和环境因素也在肥胖相关性肾病的发病中起着重要的作用。

与非肥胖健康人做对照,肥胖患者不仅伴有尿白蛋白排泄率、血浆胰岛素和平均动脉压的增高,肾小球的滤过率和肾血浆流量也分别增加了31%和51%,导致肾小球滤过增高。肥胖患者大多伴有胰岛素抵抗综合征,临床上突出表现为游离脂肪酸增加、高胰岛素血症、脂肪代谢异常、内皮细胞功能紊乱等等。

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