意识是患者对周围环境及自身状况的认识和反应能力,大脑皮质及上行网状激活系统的兴奋性对维持意识起重要作用。意识障碍的主要表现为:
一,感知觉清晰度下降、迟钝,感觉阈值升高。
二,注意难以集中,记忆减退,出现遗忘或部分遗忘。
三,思维迟钝、不连贯。
四,理解困难,判断能力减低。
五,情感反应迟钝、茫然。
六,动作行为迟钝,缺乏目的性和指向性。
七,定向障碍,对时间、地点及人物不能辨别,严重时自我定向如姓名、年龄、职业也不能辨认,定向力障碍是意识障碍的重要标志。意识障碍包括对周围环境的意识障碍及自我意识障碍。
对周围环境的意识障碍可分为以意识清晰度降低为主的意识障碍、以意识范围改变为主的意识障碍及以意识内容改变为主的意识障碍。自我意识障碍可分为人格解体、交替人格、双重人格及人格转换。