弥散性血管内凝血及其治疗方案

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医生主讲实录

弥散性血管内凝血,不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程当中的一个重要的中间过程。它的特征是血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成。临床出现出血,脏器功能障碍,微血管病性溶血和休克等症状。多种疾病都可以导致弥散性血管内凝血,最常见于产科并发症,严重重度感染,严重创伤,转移性肿瘤等等。

治疗方案第一个就是处理原发病,她是终止DIC的主要措施。

第二是支持治疗,包括补充凝血因子和小板输注,补充新鲜血浆是改善凝血因子缺乏的首选治疗。出血的患者建议小板计数维持在五十乘以十的九次方每升以上。第一纤维蛋白血症患者可以补充纤维蛋白,静脉滴注。

第三个就是抗凝治疗,抗凝剂可以阻断弥散性血管内凝血的病理过程。

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