阴离子间隙增高型代谢性酸中毒任何固定酸的血浆浓度增加,阴离子间隙增高,此时碳酸氢根浓度降低,氯离子浓度无明显变化称为阴离子间隙增高型正常血氯性酸中毒。
常见病因有:
一乳酸酸中毒,见于缺氧,肝病,糖尿病等,乳酸酸中毒时经缓冲作用,而使碳酸氢根浓度降低,阴离子间隙增大,但血氯正常。
二酮症酸中毒,鉴于糖尿病,酒精中毒等,酮体中β羟丁酸和乙酰乙酸在血浆中释放出氢离子,血浆碳酸氢根离子与氢离子结合进行缓冲,因而使碳酸氢根离子浓度降低。
三尿毒症性酸中毒,肾小球率过滤降低,体内的非挥发性酸性代谢产物不能由尿正常排出,特别是硫酸,磷酸等在体内积蓄,使血浆中未测定的阴离子升高,碳酸氢根浓度下降。
四水杨酸中毒,由于医疗原因大量摄入或给予水杨酸制剂。