类风湿性关节炎的临床表现

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医生主讲实录

一、关节疼痛和肿胀,最先出现关节疼痛开始为酸痛,随着关节肿胀逐步明显,疼痛也去趋于严重,关节局部积液温度增高,反复发作后患肢肌肉萎缩,关节呈梭形肿胀关节压痛程度与病变严重程度有关,病人常主诉开始活动关节时疼痛加重,活动一段时间后疼痛及活动障碍既已明显好转,关节痛与气候、气压、气温变化有相连关系。

二、晨僵现象,在早晨睡醒后出现关节僵硬和全身插紧感,起床活动一段时间后,症状缓解或消失,多超过三十分钟,于其他关节病的晨僵象限区别在于,类风湿性的晨僵是典型、经常而持久。

三、多个关节受累常有掌指关节或指间关节发病,其次则为膝关节发病时,受累关节长为一至三个关节,而已后受累关节和发展到三个以上,受累关节常为对称型,但也有一部分病人呈非对称型受累。

四、关节活动受限或畸形,晚期关节活动受限,并呈现不同程度的畸形,手指及掌指关节长呈梭形肿胀,有控畸形,鹅颈畸形,腕关节常强直于尺偏位,腕关节融合。

五、关节腕表现,腕管综合征可能是由于关节滑膜炎所致,腘窝囊肿破裂,深静脉血栓形成。

以上内容仅供参考

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