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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7912次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19882次

• 消化性溃疡
  其实消化性溃疡主要就是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，是消化系统的一种常见病和多发病。对于溃疡，它的形成因素有很多，其中比较常见的就是由于酸性的胃液对于粘膜的消化作用，它是形成溃疡的一个基本的因素，由此我们可以命名为消化性溃疡。当酸性的胃液接触到任何部位，都可能引起溃疡的发生，比如像食管的下段，胃腔，甚至是胃肠吻合术后的吻合口，小肠中的十二指肠，甚至是空肠，甚至是具有异位胃黏膜的迈克尔起始，都可以发生十二指肠和胃溃疡一样的消化性溃疡。但是由于十二指肠和胃是绝大多数溃疡发生的地方，因此有时又简称为胃十二指肠溃疡。
  语音时长 1:18”
  陈晨 主治医师天津医科大学总医院

  2018-08-27 16091次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关，溃疡是指黏膜缺损超过黏膜肌层，所以并不同于糜烂。胃溃疡和十二指肠溃疡应该是独立的疾病，但其流行病学、发病机制和临床表现有不少的共性。消化性溃疡是人类常见的疾病，世界性分布估计约有10%的人口中患过此病，临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见。十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡发病年龄较迟，平均晚十年，消化性溃疡的发作有季节性，秋冬和冬春之交只，远比夏季常见。
  语音时长 1:36”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 3844次

• 消化性溃疡的典型症状
  消化性溃疡的典型症状： 第一、主要是周期上腹疼痛，呈反复周期性的发作，是次种溃疡的特征之一，大多是以十二指肠溃疡更为突出，全年都可以发作。但是以春秋季节发作者多见。 第二、疼痛节律，十二指肠溃疡的疼痛好发两餐之间发生，持续不减少，加上禁食或服用一些制酸药物以后会进行缓解。胃溃疡疼痛的发生不规则，经常在餐后的一个小时内发生，经过一到两个小时逐渐缓解，甚至下餐进食时间以后还会出现上述节律。 第三、疼痛的部位是十二指肠溃疡疼痛多出现于中上腹部，或者说是在脐上的偏右处，胃溃疡疼痛的部位也多在中上腹或稍偏高处，或剑突下的偏左处，通过其他症状还会出现唾液分泌的增多，烧心反胃，嗳酸嗳气，恶心呕吐以及其他胃肠道的症状，食欲多保持正常，也会因为食后疼痛发作而拒食，以致体重减轻，全身的症状有失眠等神经官能症的表现，会有多汗等植物神经紊乱的症状。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1201次

• 消化性溃疡怎么引起的
  病情分析：消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。其发病原因主要包括不良生活习惯如经常熬夜、睡眠不良、吸烟、酗酒等，除此之外遗传因素、精神紧张、情绪激动或幽门螺旋杆菌感染也是消化性溃疡的常见病因。意见建议：消化性溃疡患者要积极配合医生治疗，同时也要养成良好的生活和饮食习惯，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，注意休息，不能熬夜，保持心情舒畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-14 802次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 消化性溃疡的症状
  消化性溃疡的症状通常有恶心、胃灼热、疼痛、黑便、呕血等，如果出现以上症状，需要及时就医。1、恶心：患有消化性溃疡可能会导致胃排空延迟，胃内压力增高，产生恶心感。2、胃灼热：消化性溃疡会破坏胃和十二指肠的黏膜屏障，使得胃酸容易刺激溃疡面以及周围组织，引起胃灼热。3、疼痛：患病后胃酸还有可能会直接刺激溃
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-05 0次