系统性红斑狼疮伴发的精神障碍，精神症状是所有神经精神障碍中最常见的表现，可有急性和慢性器质性精神综合征，功能性精神病状态，人格改变及各种神经症表现。精神障碍的发生率在40%左右，可表现为：
（1）意识障碍，嗜睡状态往往在病初出现，渐向谵妄状态移行，最后可进入昏迷。
（2）幻觉或妄想状态，以幻听较多，妄想多为被害和关系妄想。
（3）躁狂状态，多为轻躁狂表现，伴轻度意识障碍。
（4）分裂样精神病，常见的有类似青春型的兴奋、幻觉、幼稚动作等。
(5）痴呆状态，属于器质性精神障碍，多在后期发生（而神经症状发生较精神障碍少，以癫痫样痉挛发作为最多，其他有眼球震颤、视神经萎缩、面瘫、球麻痹、重症肌无力、舞蹈样动作等脑电图异常率为60%~80%，多为两侧弥漫性非特异性慢波，有痉挛发作者明显），其精神障碍起病缓慢进行性病程，一般持续1~3周，多与躯体症状严重程度相平行，有谵妄状态，并发神经症状，合并严重各脏器疾病者预后不佳。
治疗上首先要用肾上腺皮质激素，如无效时可加用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等；应注意抗精神病药物，易使精神障碍加重，但也有人认为吩噻嗪类药物适用于内因性精神病表现和严重的行为异常者。
在其他治疗无效时，血浆交换可选用，最后心理治疗也是非常重要和不可缺少的。
