慢性肾盂肾炎患者存在尿路感染的易患因素,即功能性和器质性问题,如尿路畸形、尿路梗阻、机体的免疫功能低下等等,在此基础上尿路感染病史超过半年有下列情况之一者就可诊断:
一、静脉肾盂造影有肾盂肾盏变性。
二、肾表面凹凸不平,两侧肾脏大小不等。
三、肾小球和肾小管功能持续受损。
慢性肾盂肾炎的治疗原则包括:
一、选用细菌敏感、耳毒性较小,并且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素。
二、采用较长疗程,要达到四周或六周,以期达到彻底清除细菌的目的。
三、如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用的低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药一年以上。
四、注意保护肾功能,避免药物蓄积中毒。