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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7916次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19887次

• 消化性胃溃疡的症状
  消化性胃溃疡的主要症状是中上腹部疼痛，它是本病的主要症状，疼痛多位于上腹部，也可出现在左上腹部，或者在胸骨剑突后，疼痛常呈现，隐痛钝痛，胀痛，烧灼样痛表现。胃溃疡的疼痛，多在餐后1小时内出现，经1至2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后，在腹右出现上述疼痛的节律表现，部分患者可无症状，或者以胃出血穿孔等并发症作为首发症状。
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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-27 2026次

• 消化性胃溃疡的治疗
  消化性胃溃疡的治疗一般分为以下两个方面：第一，饮食和生活规律方面的治疗，在生活方面，患者要注意养成良好的生活规律和饮食规律，一定要注意戒烟戒酒，在饮食方面尽量要选择清淡易消化，不刺激性的一些食物，还要保证营养的充分摄入，在生活方面患者尽量不要熬夜，养成早睡早起的好习惯，吃饭方面也不要暴饮暴食，要养成良好的作息时间。第二，药物方面的治疗，一般对于消化性胃溃疡来说主要选择降低胃酸的药物，主要是抑制胃酸的分泌，一般常用的药物主要是拉唑类的药物，奥美拉唑、雷贝拉唑等等，另外还可以服用一些诸如碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝这样的药物，能够减少胃酸的分泌。
  语音时长 1:46”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 2769次

• 消化性胃溃疡症状
  主要的症状是周期性的上腹痛，它是非常有规律的，一般典型的特点就是饭后腹痛，饥饿的时候可缓解，服用抑酸药后可缓解。可以伴有恶心反酸嗳气等，如果说胃溃疡合并有出血的话，还会出现黑便的症状，严重的还会伴有，头晕、心慌、冷汗等等。如果您这边明确是胃溃疡的话，建议必须得在消化内科医生的指导下正规的治疗，溃疡治疗的周期，一般是六到八周。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 903次

• 消化性胃溃疡严重吗
  消化性胃溃疡如果不及时治疗，也是一种比较严重的疾病，建议出现此病症一定要积极治疗，去做个胃镜检查，查明病因，遵医嘱用药，可以服用药物奥美拉唑改善症状，平时在饮食上注意清淡，不要吃辛辣刺激油腻的食物，可以适当活动，增加身体免疫力。
  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-12-07 2602次

• 消化性胃溃疡治疗方法
  胃溃疡的治疗方法主要包括口服药物治疗以及注意饮食调理。口服药物主要包括：抑制胃酸分泌的药物，常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑。还有保护胃黏膜，促进胃黏膜的药物，常用的药物为硫糖铝、枸橼酸铋钾。还有促进胃肠动力药，常用的药物为吗丁啉，莫沙必利等药物。胃溃疡病人如果有幽门螺杆菌感染的话，还
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 101次

• 消化性溃疡发病因素
  正常情况下，胃肠道内壁充满保护性黏液，防止消化液与胃肠壁接触。一些原因导致消化液增多、保护黏液减少，消化液与胃肠壁接触而导致其损伤。这些原因中目前已经明确幽门螺杆菌是消化性溃疡发生的主要原因，但具体机制不明，推测可能与感染削弱了胃肠壁的自我保护能力有关；还有一个常见的原因是服用非甾体类抗炎药，该药会
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-04-10 820次