放射性肺炎它是由多种因素共同存在,相互影响,综合作用的结果,巨噬细胞,肥大细胞,成纤维细胞,自由基,一氧化氮体系和血管紧张素二等都参与了这个形成过程。
肺基质成分的变化也是放射性肺炎发病的重要因素之一,有两个学说:
第一、靶细胞血管内皮与肺泡上皮细胞损伤学说。血管内皮细胞和肺泡二型上皮细胞是放射性损伤肺脏的最重要的靶细胞。
第二、细胞因子学说。放射性肺炎发生过程中,肺实质细胞和循环免疫细胞之间的相互作用,是通过一系列有照射野局部组织内的肺泡细胞,成纤维细胞以及肺泡巨噬细胞等合成和分泌的细胞因子介导的。