代谢性酸中毒的临床症状

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医生主讲实录

临床上最常见的酸碱失调就是代谢性酸中毒,由于酸性物质的积聚或产生过多或碳酸氢根离子丢失或多即可引起代谢性酸中毒。

代谢性酸中毒的临床表现如下:代谢性酸中毒可有明显的临床症状,重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡,可有感觉迟钝和烦躁。最明显的表现就是呼吸变得又深又快,呼吸肌收缩明显,呼吸频率有时可高达每分钟四十到五十次呼出的气体带有酮味,患者面颊潮红,心率加快血压常偏低。可出现腱反射减弱或消失,神志不清或昏迷,患者常伴有缺水的症状。

代谢性酸中毒可降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性,病人容易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克一旦产生则很难纠正。

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