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• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3308次

• 多发性脑缺血灶怎样治疗

  多发的脑缺血灶，比如我们给病人进行了影像学的检查，CT或者核磁，发现片子上出现双侧的多部位的多层次的缺血性的病灶，我们就诊断它是一个多发的腔隙性梗塞灶，往往是动脉血管系统供血障碍的表现，是一个多病灶的。那么就可以发现有多个的缺血的病灶的表现，也有的是陈旧的，也有新鲜的，那么也有可能会有软化灶的。这样的病人往往年龄偏大，可能家族史阳性，可能有高血压、动脉硬化，也可能有糖尿病、高血脂等等这样的基础病。治疗起来，它也是一个综合的治疗。大的原则就是抗凝、活血化瘀、侧支循环、保护脑细胞，防止复发和防止病情的进展，以及综合的康复措施等等这一系列的治疗。只有在专科的医院，专科的医师的指导下才能够进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 48362次

• 多发性肌炎和皮肌炎
  多发性肌炎和皮肌炎是一组以特发性炎症性疾病为特征的自身免疫性结缔组织病，多发性肌炎是无皮肤损害的肌炎，皮肌炎则伴有皮疹，可伴有肿瘤和其它结缔组织病，一般认为与遗传和病毒感染有关。这个病比较少见，可以在任何年龄发病，成双峰型，儿童5~14岁和成人45到六十岁，各出现一个高峰。也可以发生于婴儿，女性发病多于男性，女男比例约为二比一。可分为五种类型，原发性多肌炎、原发性皮肌炎、多发性肌炎、皮肌炎合并肿瘤、儿童多肌炎和皮炎，多肌炎和皮炎伴有其他的结缔组织病后，又分出了包涵体肌炎。
  语音时长 1:31”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2233次

• 多发性肌炎和皮肌炎
  多发性肌炎和皮肌炎是一组横纹肌非化脓性炎症性疾病，可累及肢带肌、颈肌和咽肌，它以对称性的四肢近端肌无力，血清肌酶升高、肌电图出现肌源性损害，病理显示肌肉不同程度的炎症和坏死为临床特征，可累及多个系统和器官，也可以伴发肿瘤，多发性肌炎指无无皮肤损害的肌炎，皮肌炎是伴有皮疹的肌炎，特征性皮疹包括向阳性紫红斑，Gottron征，“技工手”以及暴露部位皮疹，女性多于男性，发生于任何年龄。诊断标准是：第一是对称性紧张性肌无力，伴或不伴有吞咽困难和呼吸肌无力。第二是血清肌酶升高，特别是CK升高。第三个是肌电图有肌源性损害表现。第四个是肌活检异常。第五个是特征性的皮肤损害。具备上述1234点可以诊断多发性肌炎，具备一到四项当中的三项可能是多发肌炎，只具备两项是可疑多发性肌炎。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1767次

• 多发性肌炎和皮肌炎是怎么回事
  多发性肌炎和皮肌炎，是一种综合性的特发性炎性疾病。究其病因不明，主要病理性损害为骨骼肌和皮肤慢性发炎，主要临床表现是，进行性加重的肌无力和皮疹。多伴有髋周，肩周，颈项以及咽部肌群病变等。若一旦产生严重的呼吸肌损害，极易出现急性呼吸衰竭而死亡。
  贾树宝 副主任医师国药同煤总医院

  2019-01-13 2001次

• 皮肌炎以及多发性肌炎是什么
  皮肌炎属于一种结缔组织疾病和免疫功能紊乱有关。主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症的病变。可伴有或不伴有多种皮肤损害。 多发性肌炎是一种与肌无力，肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。病因不明确。
  靳桂春 主治医师山西省中医院

  2018-12-06 1402次

• 皮肌炎是多发性肌炎吗
  皮肌炎不是多发性肌炎，皮肌炎和多发性肌炎是两个完全不同的疾病。皮肌炎和多发性肌炎归属于特发性炎症性肌病这一类型，其中皮肌炎和多发性肌炎最大的区别就是皮肌炎有着皮肤损害而多发性肌炎主要是以肌肉受累为主。二者在基本病理学改变上也是不一样的。皮肌炎和多发性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累为主，患者是以四肢近端
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 53次

• 多发性肌炎和皮肌炎的区别是什么
  多发性肌炎和皮肌炎的区别有病因不同、症状不同、治疗方式不同等。1、病因不同：多发性肌炎可能是遗传、病毒感染、自身免疫系统功能异常等因素引起，皮肌炎病因尚不十分清楚，可能和遗传、感染、恶性肿瘤及药物等因素有关。2、症状不同：多发性肌炎临床症状可表现为对称性四肢近端肌肉无力、压痛、抬头困难、吞咽困难、呼
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-05-18 0次