一般情况下,致心律失常性右室心肌病需要跟导致右心衰竭的一些疾病相鉴别,其中最常见的就是肺源性心脏病。肺源性心脏病的话一般都是由慢阻肺导致的,常常会表现为长期的慢性阻塞性肺疾病病史,反复的咳嗽、咳痰。冬季的时候症状明显,反复的呼吸道感染,通过心脏彩超检查会发现患者的右心结构扩大,肺动脉压力升高,但是一般没有这么严重的心律失常。
再就是肺栓塞导致的肺心病,尤其是反复的肺栓塞,会导致重度肺动脉高压,引起患者出现右心增大、右心衰竭,对于这种情况可以通过肺动脉增强ct来确诊,同时患者的肺动脉高压比较明显,但时出现的心律失常并不是多见。
对于致心律失常性右室心肌病,关键是右心室异常扩张、右室壁变薄,再就是出现一些恶性心律失常。