原醛症患者的药物应用包括糖皮质激素的应用,糖皮质激素作为一些患者的一线药。比如对于糖皮质激素可调节性醛固酮增多症的患者,推荐使用作用时间较长的地塞米松或者泼尼松,并使用最低有效剂量长期维持治疗。
指南推荐地塞米松的7起始剂量0.125到0.25毫克每日一次。泼尼松是12.5到5个毫克每日一次睡前服用。当单用糖皮质激素血压控制不佳的时候,可以考虑加用盐皮质激素受体拮抗剂。
其它的一些药物,比如阿米洛利、安苯蝶啶、钙离子通道阻断剂以及acei类的药物,都可以来盐皮质激素受体拮抗剂和糖皮质激素单药使用效果不理想的时候加用,同时注意监测血钾及肾功能。