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• 血液净化和透析有区别吗

  血液净化和透析，这两个概念是有交叉的。其中血液透析既属于血液净化，也属于透析。但是透析的范围相对来说比较宽泛，除了血液透析，还可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通过腹膜清除掉，我们机体内的过多的水分和毒素。血液净化指的是通过将机体的血液引流出来，经过血液的净化器清除掉机体内的毒素，将净化的血液再回输到体内，这种方式我们称之为血液净化。血液透析其实是属于血液净化的一种治疗模式，血液净化还包括其他的一些治疗方式，比如血液灌流、血液滤过、免疫吸附、血浆置换、床旁血滤等等，都属于血液净化的范畴。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 6700次

• 急性肾衰竭需要血液净化吗

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有没有相关的透析指征。如果一个急性肾衰竭的病人，存在明显的容量负荷过重，也就是指的是机体内的水分过多，病人会有严重的水肿，甚至有心衰的情况，给予利尿效果如果不好，这种情况下我们需要透析治疗。还有一些病人是存在严重的电解质紊乱，比如高钾血症或者是代谢性的酸中毒，病人存在明显的高分解代谢的状态，应用药物又很难纠正，这种情况也是可以考虑透析治疗的。还有一些病人是尿毒症的毒素增长的过快，引起的相关临床症状比较严重的时候，也可以考虑透析治疗。而如果病人肾功能损伤不是太严重，水的容量负荷不高，一般情况比较好，那病人可以不进行透析治疗。所以急性肾衰竭的病人要不要透析，还是要根据具体情况而决定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1739次

• 连续性血液净化治疗清除溶质的优点
  连续性血液净化治疗清除溶质的优点包括：第一，平衡了血流动力学。第二，持续稳定的控制氮质血症，调节水，电解质酸碱平衡。第三，不断清除毒素炎症因子，溶质清除率高。第四，有利于气体交换，缩短辅助呼吸时间。第五，有利于营养和支持治疗。连续性血液净化治疗主要适用于以下疾病：肾脏疾病，包括急性肾衰竭伴容量负荷过多，高钾血症，酸中毒及高分解代谢，血流动力学不稳定者。慢性肾衰竭维持性血液透析伴有急性肺水肿时，电解质紊乱和酸碱平衡失调者。非肾脏疾病包括如全身炎症反应综合征，多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，乳酸酸中毒，急性坏死性胰腺炎，心肺旁路，慢性心力衰竭，肝性脑病，药物或毒物中毒急性肿瘤溶解综合征。
  语音时长 1:38”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2440次

• 连续性血液净化治疗的并发症有哪些
  连续性血液净化治疗的并发症主要包括：第一，穿刺点，局部的出血、血肿，剧痛，血管栓塞以及远端肢体缺血，动脉瘤，神经损伤等。第二，失衡综合征，严重者可以出现意识障碍，昏迷及死亡。第三，低血压，心律失常。第四，低氧血症。第五，心血管系统不稳定者，会出现心律失常，低血压及猝死。第六，体外循环管路，透析膜凝血，溶血及空气栓塞。第七，全身肝素化后出血。第八，电解质及营养物质的丢失，药物浓度的降低。第九，感染和败血症。
  语音时长 01:20”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 4409次

• 高钠血症血液净化治疗
  病情分析：一些高钠血症的患者较危重时，是可以选用血液净化的方法来进行治疗的。往往这时患者可以合并明显的肾功能不全，甚至出现严重的尿毒症。患者可以通过血液净化的方法，运用特异的透析膜，达到交换钠离子的作用。意见建议：建议高钠血症的患者要及早就诊内分泌科。根据高钠血症的病因给予相应治疗。应当注意，治疗期间，定期监测患者肝功、肾功以及心功能的情况，防止出现重要器官的功能衰竭。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 1604次

• 连续性中断是骨折吗
  病情分析：骨的连续性出现中断是骨折，因为骨折的定义就是局部在受到外力的作用下，引起骨的连续性或者完整性出现中断。意见建议：一旦出现骨折，需要积极的进行查体，并配合一些辅助的检查，比如局部的普通X线光片、CT及三维重建CT就可以明确诊断。对于骨折出现错位的，需要积极的进行切开复位内固定手术治疗，恢复正常的解剖结构促进病人骨折愈合。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-11-06 1802次

• 什么是连续性肾脏替代治疗
  连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种每天24小时或接近24小时的连续性血液净化方法，旨在替代受损的肾脏功能。CRRT通过多种模式进行，包括连续性动静脉、静静脉血液滤过（CAVH、CVVH）和连续性动静脉、静静脉血液透析（CAVDH、CVVD
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-11 0次

• 什么是连续性肾脏替代治疗
  连续性肾脏替代治疗是一种血液净化方式，是所有连续、缓慢清除水分和毒素的治疗方式的总称，已成为各种危重症病救治中的重要治疗手段。治疗模式主要包括以下一些方面：一、连续性动脉-静脉血液滤过；二、连续性静脉-静脉血液滤过；三、连续性动脉-静脉血液透析；四、连续性静脉-静脉血液透析；五、连续性动脉-静脉血液
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 277次