精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长扩张和迂曲,多见于青壮年,以左侧发病为多,通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量,是引起男性不育症的病因之一。
精索内静脉管壁的结构特点是指容易发生回流障碍,左精索内静脉呈直角注入左肾静脉,左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间,左精索内静脉下端位于乙状结肠后面,这些解剖结构使左精索内静脉容易受压,并增加血流回流阻力。
左精索内静脉进入左肾静脉的入口处,有瓣膜防止逆流,如静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌和弹力纤维薄弱会导致精索内静脉曲张,腹膜后肿瘤,肾肿瘤压迫精索内静脉,癌栓栓塞肾静脉使血流回流受阻,均可以引起继发性精索静脉曲张。