治疗糖尿病性肾病的原则包括:
一,控制血糖,糖尿病性肾病本身无特殊治疗方法,有效的控制血糖能使尿蛋白的排出率减少,部分患者的尿蛋白可转为阴性。
二,控制蛋白质的摄入,纠正低蛋白血症、低蛋白饮食能降低肾小球滤过率,减轻蛋白尿,改善糖尿病患者肾功能和肾脏病理改变,对有机低蛋白血症和水肿的患者限制钠盐摄入,在患者肾功能许可时酌情增加蛋白质饮食,必要时予以输血或血浆已纠正低蛋白血症,但在肾功能不全或氮质血症时应控制蛋白质的摄入。
三,控制高血压,糖尿病性肾病常合并高血压,有效的控制高血压可减轻蛋白尿,延缓肾功能的恶化和视力减退。
四、对症治疗,视病情变化或病情需要予以对症治疗,如利尿、止吐、解痉等。