呼吸系统主要是以胸膜炎、肺结核、肺癌可引起后胸部和侧胸肩胛部的疼痛,背痛的同时常伴有呼吸的症状和体征,胸膜炎常在深呼吸时加重,而脊柱本身无病变、压痛和运动受限,所以呼吸疾病就是在检查脊柱的时候,一般没有特征性的病变,而主要是以呼吸引起来的疼痛。
消化系统疾病是因为消化及脏器的传入纤维,与皮肤区的传入纤维进入相同的脊髓段,故内脏传入疼痛感觉刺激兴奋了皮肤区的传入纤维,引起感应性疼痛,胃十二指肠的溃疡,后壁慢性穿孔可直接累及脊柱旁的组织,引起腰背的痉挛性疼痛。
有的上腹部疼痛的同时可出现下胸上腰的疼痛,急性的胰腺炎,还有常伴有左腰部的放射痛,溃疡性结肠炎都有消化功能紊乱的同时,也常伴有下腰痛。