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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7898次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19864次

• 消化性溃疡注意事项
  患有消化性溃疡的患者，需要注意规范地应用药物治疗，并且同时需要保持健康的饮食习惯及平稳的情绪状态，有利于促进溃疡的愈合。首先，出现消化性溃疡的患者，在药物治疗方面，需要规范的应用抑酸药、胃黏膜保护药及根除幽门螺杆菌治疗的药物，并且治疗周期需要足疗程，需要经过至少1-2个月，溃疡方可完全愈合，这类患者需要避免自行擅自停药，或者过度地延长用药时间，避免导致溃疡无法完全愈合，或者出现药物不良反应。其次，这类患者在饮食上，需要避免进食刺激难消化的食物，需要进食温和软烂易消化的食物，有利于促进溃疡的愈合。最后，这类患者在情绪状态方面，需要避免长期处于紧张、焦虑、烦躁、易怒的状态，保持心情的舒畅，有利于溃疡的治疗。
  语音时长 01:29”
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2021-07-15 1508次

• 消化性溃疡注意事项
  患有消化性溃疡的患者，需要注意规范地应用药物治疗，并且同时需要保持健康的饮食习惯及平稳的情绪状态，有利于促进溃疡的愈合。首先，出现消化性溃疡的患者，在药物治疗方面，需要规范的应用抑酸药、胃黏膜保护药及根除幽门螺杆菌治疗的药物，并且治疗周期需要足疗程，需要经过至少1-2个月，溃疡方可完全愈合，这类患者需要避免自行擅自停药，或者过度地延长用药时间，避免导致溃疡无法完全愈合，或者出现药物不良反应。其次，这类患者在饮食上，需要避免进食刺激难消化的食物，需要进食温和软烂易消化的食物，有利于促进溃疡的愈合。最后，这类患者在情绪状态方面，需要避免长期处于紧张、焦虑、烦躁、易怒的状态，保持心情的舒畅，有利于溃疡的治疗。
  语音时长 01:29”
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2020-12-05 1368次

• 消化性溃疡注意什么
  病情分析：消化性溃疡患者应该要注意做一下检查是否有幽门螺杆菌感染，然后平时生活作息及饮食要规律，不要吃扑热息痛、吲哚美辛等对胃黏膜有损伤的药物。意见建议：消化性溃疡如果有幽门螺杆菌感染首先先吃阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑和枸橼酸铋钾颗粒2周清除幽门螺杆菌，然后再吃一个疗程的抗溃疡的药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-18 1002次

• 消化性溃疡有什么检查方法
  消化性溃疡是消化科的常见疾病之一，患有胃溃疡以及十二指肠球部溃疡，一般是由于胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染所引起的。出现这种情况，建议到医院检查钡餐或者胃镜。另外，还可以检查一下碳14呼气实验，以明确有无幽门螺杆菌感染，只有明确诊断，才能对症治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-27 1301次

• 消化性溃疡患者服药有哪些注意事项
  消化性溃疡病人要掌握正确的服药方法和时间，比如制酸片剂应嚼碎，餐后三十至六十分钟服用可增加疗效，保护胃黏膜药宜餐前服用。要指导病人了解可能出现的药物不良反应比如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等，停药后会恢复正常，嘱患者按医嘱服药不可漏服。奥美拉唑20毫克，阿莫西林克拉维酸钾0.5克，甲硝唑0.4克，每日
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 279次

• 消化性溃疡病人用药注意事项
  要让病人掌握正确的服药方法和时间，比如制酸片剂应该咀嚼，一般餐后半小时服用。保护胃黏膜药，宜餐前服用。除此之外，还要了解药物的不良反应，如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等。一般停药后，会恢复正常。嘱患者要按医嘱服药，不可漏服。奥美拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑，每日服药两次，服药时间为早餐前和晚上入睡
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 208次