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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5013次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6424次

• 咯血的原因
  所谓的咯血指的是患者出血，出血的来源部位是呼吸系统，比如气管，支气管，肺泡等组织，某个地方的毛细血管破裂，从而出现咯血的临床表现，能够引起呼吸道出血的原因常见的是支气管扩张，肺结核，肺部的肿瘤。当然如果患者有心力衰竭的时候，也能够引起肺泡的毛细血管压力增大从而导致出血，肺部有急性炎症的时候，患者也有可能会出血，当然这种可能性不是很多见。对于咯血的患者要做进一步的检查，比如做胸部ct，抽血血常规，c反应蛋白等指标来进一步明确情况。
  语音时长 1:17”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-07-19 5254次

• 肺癌咯血的原因
  咯血或者是痰中带血，是肺癌的常见症状，约有30%的患者以此症状为首次就诊的原因。可为持续或间断性的痰中带血或少量的咯血，也还有大咯血的情况。主要原因常见于以下：第一，肿瘤组织侵犯支气管黏膜，造成黏膜破裂引起的出血，这种咯血量一般比较少，常为痰中带血情况，持续时间比较长。第二，肿瘤组织因为供血丰富，质地比较脆，在剧烈的咳嗽的时候血管破裂造成出血，往往出血量比较多。第三，也可能是肿瘤过度生长局部坏死，或者是血管炎引起的，可造成难以控制的大咯血。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 8325次

• 咯血是怎样引起的
  病情分析：咯血常见于呼吸道的疾病，严重破坏了肺部的血管而引起咯血的症状，一般常见支气管扩张肺结核肺部感染，肺癌的患者。意见建议：引起咯血建议要分析原因，根据不同的病因采取不同的治疗方案，少量咯血，给予补液止血处理；如果出现大咯血，要及时进行抢救治疗，给予输血，必要时进行支气管动脉栓塞术。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-17 902次

• 怎样分析甲减的诊断指标
  病情分析：甲状腺功能减退症简称甲减，是由各种病因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性第一代谢综合征。根据病变发生的部位主要分为原发性甲减和中枢性甲减。意见建议：实验室检查首先主要检查促甲状腺激素，游离甲状腺素和总甲状腺素3项。患者有甲减的症状，血液检查促甲状腺素升高，游离甲状腺数降低即可诊断原发性甲减，若实验室检查促甲状腺素降低或正常，同时伴有总甲状腺素和游离甲状腺素降低，考虑中枢性甲减。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-05-03 1501次

• 咯血的原因
  引发咯血的病因有很多种，多数是许多的原发疾病引起的，比如：支气管疾病，包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管结石、支气管肺癌及气管内肿瘤;肺部疾病，如肺结核病、肺炎、肺脓肿;肺血管疾病、肺部淤血、肺栓塞、肺动脉高压等呼吸系统疾病;心脏系统疾病，如二尖瓣狭窄、高血压病、先天性心脏病等循环
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 5352次

• 咯血患者，怎样护理？
  首先要关心和安慰病人，消除其紧张焦虑情绪，可给予一定的心理疏导，必要时可给予小剂量镇静剂，如地西泮2.5毫克，每日二到三次或五到十毫克肌内注射。但心肺功能不全和全身衰竭，咳嗽无力者禁用，保持大便通畅，避免因用力排便而加重出血，根据患者病情进温凉适中，半流质或流质饮食为主。大咯血期间要禁食，禁食期间应
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 134次