糖皮质激素抑制试验的临床意义是什么?

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医生主讲实录

​原发性甲旁亢所致的高血钙,无明显变化,因为甲状旁素分泌综合征所致的血钙升高下降,但不一定都能恢复正常,恶性肿瘤,多发性骨髓瘤,维生素d中毒,乳腺综合征,结节病和甲亢所致的高血钙,多对糖皮质激素有良好反应,血钙可恢复正常,原发性甲旁亢和恶性肿瘤所致的高钙血症,有时鉴别不易。

一般情况下,前者的血率化物升高,后者正常,而血磷,碳酸氢根离子无明显差异,原发性甲旁亢患者血甲状旁素升高,但由于各种原因,与恶性肿瘤患者和正常人往往有重叠现象,可的松可抑制恶性肿瘤性高血钙,而原发性甲旁亢所致高钙血症,不被抑制,泼尼松龙一般不宜治恶性肿瘤性高钙血症。

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