脑梗塞的治疗效果与以下的因素有关:
一,与阻塞的血管大小有关,如果阻塞的是小血管,脑缺血的范围较小,侧支循环容易形成,恢复的较快,预后会较好。如果阻塞的血管较大,脑缺血的范围较大,脑组织受损严重,临床的症状恢复慢,预后是比较差的。
二,与发病的速度有关,缓慢逐渐发病者,较容易形成侧支循环,脑缺血可以逐渐的代偿,预后较好。急性起病患者未能建立侧枝循环,预后一般较差。
三,与梗塞的次数和数量有关,首次发作预后是比较好的,但大面积的梗塞,预后较差。发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管都受累,则预后较差,梗塞灶越多预后越差,梗塞灶单一者预后一般较好。
四,与栓子的性质有关,如栓子疏松,在随血液运行的过程中自身破碎,流到血流到远端,阻塞血管者预后是较好的。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子比心源性栓子预后要严重得多。
五,与局灶定位症状的轻重有关,发病后有偏瘫、失语等定位症状较轻,预后则较好,反之则预后较差。