首先应对症支持治疗,并进行血液透析,病情稍好转后进行肾活检。据病理类型一型可给予血浆置换治疗通常每日或隔日一次每次置换血浆二到四升直到血清抗gbm抗体和免疫复合物转移,病情好转,一般需置换十次左右。
该方法需配合糖皮质激素二到三个月后渐电解的细胞毒药物口服,防止机体大量丢失免疫球蛋白后造成反跳性合成增加二型及三型给予甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。
甲泼尼龙0.5到1.0克可溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日或隔日一次三次为一个疗程,必要时间隔三到五天可进行下一个疗程一般不超过三个疗程。
甲泼尼龙冲击疗法也需服用泼尼松、环磷酰胺常规口服治疗方法为口服泼尼松一毫克每公斤体重每天,环磷酰胺用量为二到三毫克每公斤体重每天,累积量不超过六到八克。