妊娠期急性阑尾炎一般不主张保守治疗，一旦确诊以后应该在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗，尤其在妊娠中期或者晚期，高度怀疑是急性阑尾炎。如果一时难以确诊，特别是病情继续进展的时候，应该放宽剖腹探查的指征，果断采取手术治疗，以免延误病情。
第一点是手术治疗，妊娠早期的切口和采取麦氏切口，如果诊断不能肯定，使下腹部纵切口，有利于术中探查也可以行腹腔镜的手术，妊娠中晚期以采取右侧腹直肌旁切口，手术床向左倾斜30度，使子宫左移，便于暴露阑尾，手术探查应轻柔，术中尽量避免刺激子宫，妊娠晚期需同时剖宫产式，剖宫产时，应选择有利于生产手术的下腹正中纵切口，减少对子宫的刺激，最好不能最好不要放置腹腔引流以免引起早产。
如果盆腔炎症严重而且局限，阑尾穿孔，盲肠壁水肿可放置引流管，除非有产科急诊的手术的指证。原则上禁处理阑尾炎破宫产手术，但是遇到下列几种情况，应该先行破宫产：
第一，是术中暴露阑尾溃烂。
第二，是阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎盆腔感染严重，子宫感染真相。
第三，近预产期或者是胎儿基本成熟，已经具有宫外生存的能力。
术后的处理，需要继续妊娠者应选择对胎儿影响小的广谱抗生素，继续抗感染治疗。因为感染达到75%到90%时，应选择针对厌氧菌的抗生素，术后三到四日内给予一日工作的药物以及镇定药等保胎治疗。
