尿溶菌酶是一种分子量18000的蛋白酶,正常情况下存在于人体各组织中,血浆中的溶菌酶主要来自于中性粒细胞,单核细胞和巨噬细胞的融媒体。
血液中的尿溶菌酶正常浓度为5.6到9.4微克每毫升,目前临床上通常以2.0微克每升作为溶菌酶的正常值。
肾小管疾病时,尿内溶菌酶的重吸收减少,尿含量增高,所以尿液中溶解酶的升高可作为反应肾小管损害,存在小管性蛋白尿的一样指标。
当血浆中的溶菌酶显著升高,如急性粒细胞性白血病,肾小球滤液中所含的溶菌酶含量远远超过肾小管重吸收能力,溶菌酶可以从尿中大量丢失,此时尿中溶菌酶含量增高。
临床上,检测尿中溶菌酶的变化,可用于辅助诊断肾小管间质疾病,区别肾前性肾衰以及肾小管坏死。