骨纤维异常增殖症的诊断和鉴别诊断

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医生主讲实录

骨纤维异常增殖症又叫做骨纤维结构不良,是指正常骨组织被异常增生的纤维组织代替,多数认为是原始组织发育异常,常见于儿童,青少年,根据受累的部位分单股性和多股性。

x线表现是骨病灶位于骨髓腔,呈膨胀性骨质破坏,可见有硬化边,骨破坏区可表现为囊状,磨玻璃状,丝瓜络样或硬化,上述症状可以单独出现,也可以同时出现。

病变早期边界比较轻,后期逐渐模糊,常并发骨骼畸形和病理性骨折,部分的病灶是可以出现恶变,鉴别诊断:第一个,甲状旁腺功能亢进症,可见有骨质疏松,骨膜下骨吸收,血钙升高,血磷降低,以囊状膨胀性改变为主的骨纤维异常增殖症表现类似。第二是骨巨细胞瘤,病变好发于骨端关节面下,呈偏心性膨胀性骨质破坏,周边一般没有硬化的边缘。

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