因为高血压往往是脑梗塞的危险因素,所以对于高血压、脑梗塞的患者,在脑梗塞的症状得到控制以后,主要的还是要针对高血压进行治疗,对于脑梗塞同时伴有高血压的患者,在降压的治疗中有哪些需要关注的问题?
一级预防建议对于高血压患者降血压治疗的目标值,应该是收缩压120毫米汞,舒张压80毫米汞柱。二级预防建议脑梗塞急性期过后,应立即给予降血压的治疗,但是未推荐明确的达标值,而是强调个体化,对于可疑血流的血流动力学改变,导致的脑梗死和双侧颈动脉狭窄的患者不应该强化降压,只有患者在收缩压大于220毫米汞柱或者舒张压大于120毫米汞柱的时候才建议谨慎的开始将血压目标的血压值也是应该进行个体化的规定。
但是在脑梗塞发生后的24小时血压下降,不要超过15%。对那些平时接受降血压治疗,神经症状较为稳定的轻度或者中度脑梗塞患者,除非有特殊的禁忌症,发病后的24小时之内可以安全的恢复之前的用药。