第一,病史,对有涕血、鼻塞、耳鸣、头痛、颈部肿物或来自鼻咽癌高发区的患者,均应进行鼻咽境检查及影像学检查。
第二,专科检查,除五官检查外注意颈部检查,最常见的颈部淋巴结转移部位颈上淋巴结,其次为颈后淋巴结,还需要注意十二对脑神经的检查,其中以三叉神经、展神经、舌下神经和舌咽神经受累最多,间接的鼻咽境检查是诊断鼻咽癌的最基本检查,长期鼻塞、耳鸣和涕血者均需检查。
第三影像学检查,CT或者是MRI,鼻咽癌,局部肿瘤侵犯范围评价主要是依赖于CT或者是MRI检查,文献报道MRI对鼻咽癌诊断的价值要高于CT,二是CT对肿瘤诊断,具有高灵敏性、高特异性和高准确性,有助于早期发现远处转移灶,确定鼻咽癌的生物化期,鉴定肿瘤治疗后的复发、残存以及治疗后的改变,并评估肿瘤的预后。
第三,放射性核素骨显像,用于骨转移的诊断灵敏度高。
第四,B超,主要用于颈部和腹部检查,还有就是血清学的检查。