神经性厌食有什么临床表现?

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医生主讲实录

​本病以进食减少和体重减轻为主要症状病人吃得很少,但多数并非真正的食欲减退或丧失,而是害怕发胖。有时病人在饭后,特别是在家属的压力下不得不进食后,常采取措施催吐。有些病人在病程中还有短暂的发作性的贪食期,有不可抑制的进食冲动,10%~20%的病人甚至在食品店内偷东西吃。事后,他们又悔恨不已,更加避免进食。久而久之,只进少量饮食,已经成为病人的进食习惯以至无法容忍正常数量的食品。

大多数病人相信自己已过于肥胖,即使已经颇为消瘦,依然感到“太肥”病人不希望也不感意增加体重由于长期进食过少,体重减轻是不可避免的,严重者可达骨瘦如柴和营养不良性恶病质的程度。

如病人出现闭经,不但是常见的而且是具有重要诊断意义的征象。约1/5病人在体重明显下降以前,已经闭经数月。有些病人就诊的主要原因是闭经,而不是饮食障碍。多数病人的性兴趣减退,但社会适应功能良好。

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