分泌中耳炎的主要是中耳通气功能障碍导致的鼓室负氧。其病理发展分为不同阶段。
初始阶段那就是咽鼓管功能不良,免疫介导细菌感染等因素导致的鼓室内负氧形成鼓室积液急性期。
发展阶段通常界定三个月以上及急慢性期,鼓室粘膜通常良好,表现为鼓室积液积液内细菌培养多为阴性。
也有研究表明积液也可以培养出细菌,但并非化脓致病菌,这是与化脓性中耳炎的主要区别,该病了在不同阶段的命名不同,发展阶段的病理本质,卡他性中耳炎,中耳积液,渗出性中耳炎,分泌浆液性中耳炎,黏液性中耳炎,胶耳等,在国际上的推荐名称为积液性中耳炎。
由于使用习惯按国内的称之为分泌型中耳炎,临床上表现主要是耳闷胀感和听力下降,检查呢鼓膜内陷,鼓室内积液,鼓膜可呈淡黄色,听力学检查呢在其间距,早期鼓室负压为c型曲线,出现鼓室积液时可为b型曲线。
转归阶段的包括痊愈转化为隐匿性中耳炎,粘连性中耳炎,胆固醇肉芽肿伴有细菌感染发展为患中耳炎等。