防治糖尿病肾病,最主要的方法是严格控制血糖,高血糖是导致肾脏损害的重要因素,一定要长期把血糖控制在理想水平。空腹血糖要小于6.1mmol/L,餐后2小时血糖要小于8.0mmol/L,糖化血红蛋白要小于6.5%。至少要控制在良好的水平,空腹血糖小于7,餐后2小时血糖小于10,糖化血红蛋白小于7.5%。
通过严格的控制血糖,可以大大减少肾脏病变的机会,同时也可以使大多数早期糖尿病肾病得到逆转,或者延缓病情的发展。在糖尿病肾病早期,可选用糖适平作为降糖药,因为该药主要通过胆管排泄,当出现肾功能不全的时候,可给予胰岛素治疗。