脊柱两侧疼痛大多数是来源于竖脊肌的疼痛,竖脊肌的疼痛通常原因有以下几点:第一腰肌劳损;第二竖脊肌内,尤其是腰大肌内的脓肿;第三腰椎本身的病变,比如腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症,这些病变也会导致脊柱两侧的疼痛。
一、腰肌劳损
通常见于反复弯腰工作的人群当中,疼痛常为广泛性的疼痛,在肌肉和骨头的结合点处往往有压痛,不能长时间弯腰工作,通常有腰部发软的感觉,这类疾病通过一定的休息和理疗,往往在后期恢复比较理想。
二、竖脊肌内脓肿
这类疾病主要发生于近期内做过针灸或者穿刺治疗的病人当中。这类病人往往不能弯腰拾东西,需要直着腰拾东西,称为拾物试验阳性,提示有腰大肌脓肿的可能性。
三、腰椎本身的病变
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄,都会压迫到背侧支,会出现本身腰背部的疼痛。