原有肾脏疾病的病人何种情况下可以成功妊娠?

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医生主讲实录

一,原有肾脏疾病的病人受孕以后,并发症和早产的几率增加,能够成功妊娠的条件主要取决于病人的肾功能状态,血压和尿蛋白情况,肾功能正常或轻度损害者,如没有高血压和血压,仅轻度升高,蛋白尿小于3.5克,并且孕期一直不升高者,可以在监护下继续妊娠,孕期应积极防治妊娠期高血压状态,妊娠晚期应住院治疗,密切观察肾功能改变,一旦发生肾功能恶化应终止妊娠,在妊娠33周以后分娩,婴儿渴望存活,如出现严重的胎盘功能减退,应及时行剖腹产,避免胎儿死于宫内。

二,肾功能中度损害者,肌酐125至250微摩尔每升,对妊娠应当谨慎,妊娠中可能因肾功能进一步损害,难以控制的高血压而被迫终止。

三,妊娠前严重肾功能损害者,血肌酐大于250微摩尔每升,在妊娠期大多出现流产或死胎,且孕妇有很大的风险,故不宜妊娠,若受孕,则应及时终止妊娠。

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