第一,冠状突骨折的处理。冠状突对于肘关节的稳定性非常关键,即使很小的骨块也可能对肘关节的生物力学产生明显的影响,目前治疗方法包括拉力螺钉,空心钉内固定,前内侧特殊支撑钢板固定,铆钉固定。
第二,桡骨头骨折的处理,骨折后采用空心螺钉,Herbert钉固定,伴有桡骨颈骨折的可采用微型钢板支撑固定,只有桡骨头严重粉碎无法固定时,才考虑切除并金属桡骨头假体置换。
第三,软组织结构修复。治疗肘关节恐怖三联症是应常规行外侧副韧带修复,术中应检查肘关节的稳定性,如果发现有不稳定,再做内侧切口修复内侧副韧带。
第四,可使用同轴圆心铰链外固定支架固定六周,即可稳定关节位骨折愈合软组织修复提供稳定的环境,又允许早期活动锻炼。
以上就是肘关节恐怖三联征的手术治疗要点。