类风湿有哪些肾损害?

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医生主讲实录

类风湿关节炎肾损害的临床表现多样,其临床表现特征与肾脏病理类型有关,尿检异常最常见。单纯镜下血尿或镜下血尿伴蛋白尿,多见于肾小球系膜增生性改变。

单纯蛋白尿多见于肾小球膜性病变和淀粉样变。类风湿关节炎本身导致的肾功能损害与血管病变有关,可表现为急进性肾炎综合征,病情迁延者可进展为慢性肾功能不全。但大量静下血尿,甚至持续肾炎血尿,及高血压;药物引起的间质性肾炎,也可引起肾小球滤过率下降,临床表现为小管功能损害。

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