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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6677次

• 强直性脊柱炎与类风湿关节炎

  它两个显然不是一个病，从我们的发病机理、遗传背景、发作的症状特点，完全是两个病。强直性脊柱炎主要是影响腰背部，影响背部的骶髂关节。而类风湿关节炎主要是影响小关节，外周的小关节，呈对称性的、多关节的，小关节的红、肿、热、痛、晨僵，到晚期会出现关节变形。而强直性脊柱炎主要是脊柱的影响，影响脊柱的强直，活动受限。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 4650次

• 脊柱关节炎与强直性脊柱炎
  脊柱关节炎包括的范围很广，包括局部的化脓性的关节炎，也包括退行性的骨性关节炎，当然也包括强直性脊柱炎。对于脊柱关节炎的治疗需要积极的明确是哪一种类型的关节炎，然后再进行下面的治疗。大部分情况下脊柱关节炎主要是指由于脊柱的关节退行性改变引起，会导致局部的关节软骨的损害、骨质增生，形成局部的滑膜炎等等，会引起脊柱的疼痛以及功能障碍。强直性脊柱炎是一种不能治愈的自身免疫性疾病，这种疾病形成的原因有很多，有可能是自身免疫性的因素，也有可能是遗传性的因素，会导致骶髂关节的损害，逐渐的发展会累及到腰椎、胸椎以及颈椎，当然也有可能会出现其他器官的重要损伤，比如心脏、眼睛等等。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-27 1737次

• 强直性脊柱炎鉴别诊断
  强直性脊柱炎要注意与其他累及脊柱关节的疾病相鉴别：第一、老年性关节强直性骨肥厚，这个疾病的时候，脊柱也可发生连续性的骨赘，类似于强直性脊柱炎的脊柱竹节样变，但是骶髂关节是正常的，椎间的小关节也不会受侵犯。第二、结核性脊柱炎，症状可以出现脊椎的疼痛，压痛，僵硬，肌肉萎缩，驼背畸形，发热，化验检查可以出现血沉增快，这些与强直性脊柱炎都类似，但是通过x线片可以鉴别，结核性脊柱炎时脊柱边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，没有韧带的钙化，有时候有脊柱旁结核脓肿阴影的存在，骶髂关节也是单侧受累为主。第三、骶髂关节的劳损，慢性骶髂关节劳损为持续性弥漫性的腰痛，以腰骶部症状最重，脊柱的活动一般不受限制，x线片也没有特殊性的改变。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-11 3692次

• 强直性脊柱炎如何鉴别诊断
  病情分析：可以通过患者的症状、实验室检查、影像学检查，来与其他的疾病相鉴别。强直性脊柱炎患者早期主要为腰背部疼痛，在晨起或久坐后腰背部僵硬，活动后减轻。HLA-B27阳性，骶髂关节有关节的骨质破坏或融合。意见建议：目前生物制剂也作为治疗强直性脊柱炎的一线用药，有经济条件的患者可以尽量选择并且坚持用药，不仅能够缓解患者的症状，还可以控制病情进展。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-22 901次

• 强直性脊柱炎吗
  强直性脊柱炎是一种难治性的自身免疫性疾病，这种疾病有遗传性的因素，也有细菌病毒感染的因素，对于这种疾病的治疗，首先还是要积极的完善检查，明确病情的发展程度，选择内科药物规范的控制病情的发展，同时应用消炎镇痛药物对症处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-15 4102次

• 关于强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是多见于脊柱关节的慢性炎症性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和颈部，有时还会在其他部位，如髋部、胸壁或足跟处的疼痛和僵硬感，它还可能在这些部位引起局部的肿胀和关节功能的活动受限。这一种疾病男性要比女性更容易发病，本病目前尚无根治措施，但是治疗能控制症状，对多数人的病情可能起到预防恶化的
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 263次

• 强直性脊柱炎关节疼痛特点
  强直性脊柱炎多为腰背部，双臀部，中轴关节引起疼痛，长时间一个姿势，如久坐后，站起时，尤为明显，下肢关节，如膝、踝关节也可受累，持续性的疼痛活动，静息状态均疼痛，夜间疼痛明显，下肢关节受累关节肿胀明显，多伴有腰背部晨僵。活动期强直性脊柱炎，晨僵时间可以在1小时以上，类风湿因子阴性，血沉CRP多明显增高
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 36次