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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7537次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15921次

• 呼吸衰竭怎么诊断
  呼吸衰竭的诊断主要是需要借助于动脉血气分析。在动脉血气分析中，如果氧分压的水平低于60毫米汞柱，或者是同时伴有二氧化碳分压的水平高于50毫米汞柱，那么就可以诊断为呼吸衰竭。如果在已经给予呼吸支持治疗的情况下，动脉血气分析里，氧分压的水平除以供氧的浓度，如果小于300毫米汞柱，那么也可以诊断为是呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是平静呼吸的情况下，海平面标准大气压吸空气的情况下机体出现了缺氧或者二氧化碳的潴留，单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留称作二型呼吸衰竭。
  语音时长 01:08”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-06 1599次

• 呼吸衰竭诊断标准
  呼吸动作，是把空气中的氧气吸入体内排出身体产生的二氧化碳，这个动作实际上分成两个部分。第一，是要把空气吸进去，是肺的通气的过程。第二，要把空气中的氧气和血液中的二氧化碳在肺泡毛细血管这个部位，进行气体的交换叫换气的这个过程，不管是通气障碍还是换气障碍，都有可能导致患者呼吸衰竭，而这实际上是分成两种类型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分压＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳浓度分压＞50mmHg，这两种情况都叫做呼吸衰竭，其中分为一型呼吸衰竭，即有低氧血症，氧分压＜60mmHg，但是二氧化碳分压，并没有＞50mmHg，这叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同时也有二氧化碳的潴留，这是因为肺的通气功能障碍，导致患者氧＜60mmHg，同时二氧化碳分压＞50mmHg，这叫做二型呼吸衰竭。
  语音时长 1:46”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-21 4766次

• 呼吸衰竭诊断依据
  呼吸衰竭的诊断依据主要依据血气分析，尤其是氧分压和二氧化碳分压的测定，在海平面静息状态呼吸室内空气条件下，氧分压小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱即为呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他检查，除血气分析外，还有肺功能检测、胸部影像学检查帮助寻找呼吸衰竭的原因。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1601次

• 呼吸衰竭怎么诊断
  一般情况下，呼吸衰竭的诊断都是通过询问患者的基础病情，x光片，肺功能检查。血气分析是诊断呼吸衰竭的最有效的方法，血气分析可以通过检测动脉血中的血氧分压和二氧化碳分压，来判断是否有缺氧和二氧化碳潴留，这是最有效的呼吸衰竭的诊断。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-17 1401次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭的诊断需要依靠临床表现和辅助检查结果。临床表现可以有低氧血症、呼吸困难、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血压的改变、消化道反应、酸碱平衡和水电解质的紊乱。加上血气分析的结果，一般静息状态下在海平面动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压，高于50mmHg，排除心脏疾患和原发性的心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次

• 呼吸衰竭的诊断要点
  呼吸衰竭诊断要点是：第一，主要是缺氧和二氧化碳潴留的临床表现，呼吸困难、发绀，可以有精神神经症状，严重的甚至出现嗜睡、抽搐、意识丧失甚至昏迷等，心慌、心动过速比较常见。有的时候可以伴有心绞痛，严重持续地呼吸衰竭可导致上消化道出血，尿量减少、水钠潴留、水肿甚至急性肾衰。第二，动脉血气分析是氧分压低于6
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 183次