首先它是一个采取综合的策略,包括去除诱因,防止急性发作缓解和减轻疼痛,补充胰腺外分泌功能不足营养支持和治疗并发症。
内科治疗,和外科治疗主要是两种手段,内科治疗:
第一,病因治疗,去除原发病是治疗慢性胰腺炎的基础,积极治疗胆系疾病,长期酗酒者必须要戒酒,治疗高血钙、高血脂代谢功能障碍疾病。
第二,胰腺功能不全治疗,合并糖尿病者应该应用胰岛素,严重营养不良者考虑静脉营养。
第三,普通的治疗及时有效的缓解或减轻腹痛,是慢性胰腺炎治疗中的重要的组成部分。
外科治疗:
第一,戒酒合理饮食。
第二,止痛药可先用小剂量非成瘾性止痛药,但尽量避免长期饮用,症状缓解是因为减量或停用。
第三,尽可能交替用药,降低胰管内压,抑制胰腺分泌奥曲肽,抑制胃酸分泌,缓解胰管堵塞。
第四,内镜下治疗,可使部分患者疼痛消失缓解,内镜治疗主要包括支架植入术胰管括约肌和胆管切开术和胆管取石手术。