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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4947次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5818次

• 冠心病心绞痛的治疗方法有哪些
  一般是有三种方法，但前提必须做冠状动脉造影检查明确冠状动脉血管狭窄的严重程度。如果说是轻度狭窄，那么就选择药物治疗，如果说是重度狭窄，尤其是大血管那么就选择冠状动脉内支架植入手术，如果说是左主干合并有三支病变，这时候可以选择冠状动脉动脉搭桥手术。但是不管选择哪一种手术方案都需要规范的服用治疗冠心病的药物。主要就是选用抗血小板聚集的药物阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。还有就是他汀调整胆固醇的药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，辛伐他汀这样的药物，还有扩张冠状动脉改善心肌供血的药物，主要就是有，消心痛、单硝酸异山梨酯、左旋氨氯地平。另外就是有可能有其他的药物，比如控制心率的药物倍他洛克、比索洛尔，再就是逆转心室重构的药物主要是血管紧张素转换酶抑制剂，依那普利、卡托普利、培哚普利这样的药物。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 1364次

• 冠心病心绞痛的检查有哪些
  ​一般情况下，需要做常规的心电图检查，但是在静息状态下没有发作心绞痛的时候，往往心电图是正常的，还可以做平板运动试验，也就是通过在运动状态下看一下有没有心肌缺血。如果平板运动试验阳性，那就初步怀疑有冠心病、心肌缺血的情况，再就是做心脏彩超，心脏彩超一般都是正常的，但如果说患者的冠状动脉血管狭窄比较重，频繁的发作心绞痛，那么会表现为心室壁运动减低，甚至出现运动减弱，弥漫性的运动减低，再就是需要做冠状动脉增强CT，这种检查能够直接的看清冠状动脉血管有没有狭窄，有没有钙化，狭窄程度如何。但其实最主要的检查就是冠状动脉造影，冠状动脉造影检查，可以在动态状态下多个体位，多个角度的来观察，冠状动脉血管有没有狭窄，能够直接的看清冠状动脉血管狭窄的部位，狭窄的程度，同时能够指导下一步如何治疗。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1916次

• 冠心病心绞痛有哪些特点
  病情分析：稳定性心绞痛一般是患者在劳累情绪激动的情况下会出现心前区的疼痛胸闷，休息症状可以缓解，不稳定心绞痛患者往往是活动耐量进一步下降，有时候在休息的状态下也会出现心前区的胸闷胸痛，通过含服硝酸甘油或速效救心丸可以缓解。意见建议：心绞痛的病人出现症状的时候要尽快停下正在进行的工作，坐下来休息，如果身边有急救药物的话，尽快的舌下含服，一定要避免紧张焦虑的情绪，如果含服药物效果不好，尽快去医院。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-17 1302次

• 冠心病心绞痛症状有哪些
  它的临床表现症状是胸闷闷痛，压榨性的疼痛或者胸骨后咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型心绞痛。典型心绞痛突然发生的位于胸骨体的过程，中段之后的压榨性，闷胀性或者窒息性疼痛，也会波及到大部分的心前区。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 2101次

• 减轻冠心病心绞痛的方法
  第一，对于急性期可以让病人立刻休息，一般停止活动以后症状就可以减轻。第二，是一些药物治疗，常用的药物迅速缓解症状的包括硝酸酯类药物，中成药可以选择速效救心丸。硝酸酯类药物包括硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯，起效速度比较快，一般是二到五分钟就可以起效，症状也可以在五分钟左右可以缓解，而缓解期的治疗主要是应
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 154次

• 冠心病心绞痛的症状与治疗方法有哪些
  冠心病心绞痛的症状大部分心绞痛的症状是和劳累，情绪激动有关系，大部分发作是在体力活动劳累或是情绪紧张的时候出现胸骨后或心尖区的闷痛或是紧缩样疼痛，可以向左肩背，左上肢甚至到无名指放射，有的可以放射到咽喉部，放射到下颌，上腹部这种的疼痛，有的是发生胸闷，气短，心悸，一般持续时间会到一到五分钟，在休息之
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 46次