急性青光眼怎么治

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医生主讲实录

青光眼是我国主要的致盲原因之一,而且青光眼引起的视神经损伤是不可逆的,后果极为严重,一般来说青光眼是不能够预防的,但是早期发现、合理治疗绝大多数患者,可以保持终生的有用视功能。

对于急性闭角型青光眼,急性发作时要局部缩瞳剂,同时联合应用贝塔肾上腺受体阻滞剂点眼,口服碳酸酐酶抑制剂等,迅速降低眼压,待眼压降低,炎症反应控制后,进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。慢性闭角型青光眼初期,可以用缩瞳剂或者贝塔肾上腺受体阻滞剂局部治疗,如果药物不能控制眼压,或者也有明显的视神经损害,需要考虑手术治疗原发性青光眼,是用药物治疗,局部用一到两种眼压控制安全水平并定期复查,药物治疗不理想,可以采用激光治疗或者做滤过手术。

目前最常用的滤过手术是小梁切除术,先天性青光眼婴幼儿以手术治疗为主,可通过房角切开术、小梁切开术进行治疗;青少年型,早期可与开角型青光眼相同,药物治疗不能控制时,可以做小梁切开和小梁切除术。

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