病原体感染为主要的致病因素,由于机体抵抗力低下,独立较强的细菌或其他病原体感染前列腺,并迅速的大量生长、繁殖而引起急性细菌性前列腺炎。主要的致病菌为大肠杆菌,其次为肺炎克雷伯菌,变形杆菌,假单胞菌属及金黄色葡萄球菌,绝大多数为单一病原菌感染,先前有下尿路操作史,前列腺炎的细菌毒力及耐药性与自发感染者不同,主要的感染途径的有以下的三种:
第一,直接蔓延,含有致病菌的尿反流入前列腺导管,逆行至腺体是最常见的感染途径。
第二,血源性的感染,致病菌有机体其他部位的感染灶播散入血,随血流进入前列腺,也是常见的感染途径。
第三,淋巴感染,直肠细菌通过淋巴管蔓延,侵入前列腺,也可以导致急性细菌性前列腺炎。