足踝骨和其他部位的骨关节一样以保守治疗为主,当病变发展进一步严重,经系统的保守治疗无效,疼痛症状逐渐加重,活动障碍畸形和关节紊乱严重,影响关节功能,手术治疗变得十分迫切。
手术方式包括增生的炎性滑膜切除,骨赘切除,关节内游离体的摘除,关节面软骨修复,关节成形术,严重的可行人工关节置换。手术方式,既往多切开进行,近年来随着微创技术发展,在关节镜下操作也可以获得良好效果,当前国外采用软骨移植,软骨细胞移植等方法治疗足踝部关节炎,显示这方面也很有前途,手术方法有:
第一,改变关节复合手术,包括肌肉松解术和截骨术。
第二,关节清理或清扫术。
第三,关节成形术。
第四,软骨移植,软骨或半月板移植。
第五,人工关节置换术。