对于较小的肿瘤,在ct图像上表现为局限于肾实质内或者稍突出于肾轮廓之外的等密度或者稍低密度的肿块,增强扫描可见明显强化的肾实质内有强化不明显的病灶,对于较大肿瘤,为肾区甚至一侧腹部的混杂密度的肿块,内部常见的密度坏死囊变区,少数见高密度的出血灶,有时可见肿块周边细小的钙化灶。
增强ct见肿块儿不均匀强化,受压迫的肾实质强化明显,与肿瘤对比,形成新月形的征象,肿块巨大时侵蚀整个肾脏,导致正常的肾脏结构消失。如果肾母细胞瘤出现了静脉瘤栓,可以看到增强时血管内的充盈缺损。通过仔细阅读ct片可以了解肿瘤大小、内部结构以及与周围脏器的毗邻关系,同时还可以明确有没有血管的转移。