腹膜后脂肪瘤,主要等临床表现为占位的症状。肿瘤生长巨大,患者感腹胀影响呼吸。生长在盆腔时可有坠胀感,出现压迫邻近脏器所致的症状,严重者引起空腔脏器梗阻。肠道症状有恶心呕吐,直肠刺激致大便次数增多,里急后重下坠感。泌尿系症状可有尿频,尿急,可有血尿,排尿困难,肾盂积水甚至尿毒症。
疼痛的症状,如压迫神经则表现为腰背,会阴部和下肢疼,还可出现有关神经支配区区域知觉减退麻木等。腹部触及包块,占95%以上。同时可以进行其他的辅助检查,比如B超检查可以明确肿瘤的部位大小,数目已经与周围脏器的关系,了解肿瘤是实性或囊性,发现率为80%。ct准确性要高于b超,发现率为89%,对肿瘤的定位,大小,范围与邻近脏器的关系显示更加直观和清楚。增强扫描可以显示肿瘤和周围血管的关系,肿瘤内出现脂肪密度为其特征。通过以上辅助检查以及病人出现的典型的症状,可以确诊,在b超或ct引导下,行细针穿刺活检常可定性。